CRO za klinične raziskave in regulativne storitve +386 1 589 69 46

#ClinicallyProven #RegulatorySupported #MarketAccessible

Prijavni obrazec za sodelovanje v raziskavi

Za prvi stik vas prosimo, da nam prek spodnjega obrazca zaupate tudi svojo telefonsko številko. Poklicali vas bomo, vam razložili potek raziskave in odgovorili na morebitna vprašanja.

1.Ime *
2.Priimek *
3.Letnica rojstva *
4.Telefonska številka *
5.Soglašam, da podjetje Vizera d.o.o... *

Soglašam, da podjetje Vizera d.o.o., Brnčičeva 1, 1000 Ljubljana, Slovenija moje osebne podatke obdeluje izključno za namene informiranja v povezavi s kliničnimi raziskavami, ki jih izvaja podjetje Vizera d.o.o.

Podjetje Vizera d.o.o. se zavezuje, da bo zbrane osebne podatke obdelovalo zgolj za zgoraj opredeljene namene. V primeru, če bo nastala potreba po drugovrstni obdelavi ali po posredovanju podatkov tretjim osebam, vas bomo predhodno kontaktirali in zaprosili za vašo privolitev.

Osebni podatki v bazi kandidatov se hranijo do največ 10 let oz. do preklica. Osebne podatke bomo zbrisali še pred preklicem, v kolikor bo namen, za katerega so bili zbrani, izpolnjen in v kolikor bo to v skladu z zakonom.

6.Seznanjen/-a sem, s svojimi pravicami... *

Seznanjen/-a sem, s svojimi pravicami, in sicer da:

  • lahko zahtevam vpogled in popravek, izpis, izbris ali omejitev obdelave mojih osebnih podatkov ali podam ugovor zoper obdelavo, seznanjen sem s pravico do prenosljivosti mojih osebnih podatkov, in sicer s pisnim obvestilom na naslov Vizera d.o.o., Brnčičeva 1, 1000 Ljubljana, Slovenija ali na elektronsko pošto cro(at)vizera.eu.
  • lahko dano soglasje kadarkoli prekličem, in sicer s pisnim obvestilom na naslov Vizera d.o.o., Brnčičeva 1, 1000 Ljubljana, Slovenija ali na elektronsko pošto cro(at)vizera.eu.